Thuốc Fluconazole 150Mg Là Gì?
Fluconazole Stada có dạng viên nang cứng số 1 đầu màu tím, thân màu trắng, đầu và thân nang có in chữ “STADA” màu xám, bên trong có chứa bột thuốc màu trắng Fluconazole 150mg. Thuốc có quy cách đóng gói gồm hộp 1 vỉ chứa 10 viên nang do công ty TNHH LD Stada Việt Nam sản xuất.
Fluconazole 150mg Stada dùng để điều trị các bệnh nấm Candida tại chỗ và toàn thân, các bệnh nấm do các chủng vi khuẩn khác và dự phòng nhiễm nấm Candida ở bệnh nhân ghép tủy xương đang được hóa trị liệu gây độc tế bào và/hoặc xạ trị.
Thành Phần của Thuốc Fluconazole 150Mg
Thành phần
Hàm lượng
Fluconazol
150 mg
Công Dụng của Thuốc Fluconazole 150Mg
Chỉ định
Thuốc Fluconazole 150mg Stada được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
Fluconazol là một thuốc kháng nấm triazol được dùng trong bệnh nhiễm nấm Candida ở các niêm mạc nông (hầu-miệng, thực quản, âm dạo) và nhiễm nấm ngoài da.
Thuốc cũng được dùng trong nhiễm nấm toàn thân bao gồm nhiễm Candida. Coccidioides, Cryptococcus toàn thân và đã được thử nghiệm trong nhiễm Blastomyces, Chromoblastomyces, Histoplasma và Sporotrichosis.
Phòng ngừa: Fluconazol cũng được chỉ định đế làm giảm khả năng nhiễm Candida ở bệnh nhân ghép tủy xương đang được hóa trị liệu gây độc tế bào và/hoặc xạ trị.
Dược lực học
Fluconazol là một chất ức chế có tính chọn lọc cao trên quá trình alpha-demethyl hóa sterol C-14 phụ thuộc cytochrom P450 ở nấm. Quá trình demethyl hóa ở tế bào động vật có vú ít nhạy cảm hơn nhiều với sự ức chế của fluconazol. Sự mất các sterol bình thường sau đó tương quan với sự tích lũy của 14 alpha- methyl sterols ở nấm và có thể tạo nên tác động kháng nấm của fluconazol.
Fluconazol là một thuốc kháng nấm triazol có tác động ức chế các enzym phụ thuộc cytochrom P450 ở những chủng nấm nhạy cảm, phá hủy quá trình tổng hợp ergosterol ở màng tế bào nấm. Thuốc có tác dụng kháng Blastomyces dermatitidis, Candida spp., Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Epldermophyton spp., Histoplasma capsulatum, Microsporum spp. vả Trichophyton spp.
Dược động học
Fluconazol được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa sau khi uống, sinh khả dụng đường uống là từ 90% trở lên so với đường tiêm tĩnh mạch. Nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương là 6.72 microgram/ml đã được báo cáo ở những người khỏe mạnh sau khi uống liều 400 mg. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 1 đến 2 giờ sau khi uống. Nồng độ trong huyết tương tỉ lệ với liều dùng trong khoảng từ 50 đến 400 mg. Dùng nhiễu liều dẫn đến tăng nồng độ trong huyết tương, nồng độ ổn định đạt được trong vòng 5 đến 10 ngày nhưng có thể đạt được ở ngày thử 2 nếu dùng liều tấn công.
Fluconazol được phân bố rộng rãi và thể tích phân bố biểu kiến gần với tổng lượng nước trong cơ thể. Nồng độ trong sữa mẹ, hoạt dịch, nước bọt, đám dịch âm đạo và dịch màng bụng tương tự với nồng độ đạt được trong huyết tương. Nồng độ trong dịch não tủy trong khoảng 50 đến 90% nồng độ trong huyết tương, ngay cả khi không bị viêm màng não. Liên kết với protein chỉ khoảng 12%.
Khoảng 80% llều dùng được bài tiết dưới dạng không đổi trong nước tiểu và khoảng 11% dưới dạng chuyển hóa. Thời gian bán thải của fluconazol khoảng 30 giờ và tăng lên ở bệnh nhân suy thận Fluconazol bị loại bằng thẩm phân.
Nồng độ đạt được tác dụng dược lý của fluconazol đã được tìm thấy trong tóc và móng sau khi uống liều bình thường hàng ngày và liều 1 lần/tuần.
Liều Dùng của Thuốc Fluconazole 150Mg
Cách dùng
Fluconazole Stada dạng viên nang cứng dùng đường uống.
Liều dùng
Liều duy nhất fluconazol 150 mg dạng uống được dùng trong bệnh nhiễm nấm Candida âm đạo hoặc trong chứng viêm quy đầu do Candida.
Bệnh nấm da, bệnh vảy cám ngũ sắc và nhiễm nấm Candida ở da cụ thể điều trị với fluconazol 50 mg/ngày trong 6 tuần.
Nhiễm Candida toàn thân, viêm màng não do Cryptococcus: Vì các trường hợp nhiễm Crỵptococcus khác có thể điều trị bằng fluconazol. Liều đầu tiên là 400 mg sau đó là 200 đến 400 mg/ngày. Thời gian điều trị được dựa trên đáp ứng lâm sàng và nấm học, nhưng thông thường ít nhất là 6 đến 8 tuần trong viêm màng não do Cryptococcus. Có thể dùng fluconazol với liều 100 đến 200 mg/ngày để ngăn ngừa tái phát sau khi điều trị ban đầu bệnh viêm màng não do Cryptococcus bằng thuốc kháng nấm ở bệnh nhân AIDS.
Ở bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch có nguy cơ nhiễm nấm, có thể dùng fluconazol để phòng ngừa với liều 50 đến 400 mg/ngày, mặc dù phòng ngừa lâu dài có thể làm xuất hiện các cá thể đề kháng.
Trẻ em:
Liều dùng cho trẻ em trên 4 tuần tuổi là 3 mg/kg/ngày trong trường hợp nhiễm nông và 6 đến 12 mg/kg/ngày trong trường hợp nhiễm toàn thân. Để phòng ngừa cho trẻ em bị suy giảm miễn dịch, có thể dùng liều 3 đến 12 mg/kg/ngày.
Đối với trẻ em dưới 2 tuần tuổi, có thể dùng các liều trên mỗi 72 giờ. Đối với trẻ em từ 2 đến 4 tuần tuổi, dùng liều cách nhau 48 giờ.
Không nên vượt quá liều tối đa 400 mg/ngày ở trẻ em hoặc 12 mg/kg với khoảng cách liều thích hợp ở trẻ sơ sinh.
Liều dùng bệnh nhân suy thận: Bệnh nhân suy thận do giảm liếu. Liều tấn công hoặc liều bắt đầu thông thường của fluconazol nên uống vào ngày điều trị đầu tiên và các liều tiếp theo cần được điều chỉnh theo hệ số thanh thải creatinin. Nếu hệ số thanh thải creatinin trong 50 ml/phút, có thể dùng liều chuẩn. Nếu hệ số thanh thải creatinin dưới 50 ml/phút và bệnh nhân không được thấm phân, có thể dùng một nửa liều chuẩn. Bệnh nhân được thấm phân máu định kỳ có thế dùng liều chuẩn của fluconazol sau mỗi lần thẩm phân. Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận dùng liều duy nhất.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Trong trường hợp quá liều, cần tiến hành điều trị triệu chứng (với các biện pháp nâng đỡ và rửa dạ dày nếu cần).
Fluconazol được đào thải nhiều trong nước tiếu. Một đợt thấm phân máu kéo dài 3 giờ làm giảm khoảng 50% nồng độ trong huyết tương.
Làm gì khi quên 1 liều?
Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.
Tác Dụng Phụ của Thuốc Fluconazole 150Mg
Khi sử dụng thuốc Fluconazole 150mg Stada, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Thường gặp, ADR >1/100
-
Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, đầy hơi, rối loạn vị giác.
-
Thần kinh: Đau đầu, chóng mặt.
-
Tác động trên gan: Tăng men gan, vàng da.
-
Huyết học: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, cao lipid huyết.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
-
Rụng tóc thỉnh thoảng được báo cáo ở những bệnh nhân dùng fluconazol, đặc biệt khi điều trị lâu dài.
Hiếm gặp, 1/10000 < ADR < 1/1000
-
Phản ứng trên da: Tróc vảy, hoại tử biểu bì độc và hội chứng Stevens-Johnson thường gặp nhất ở bệnh nhân bị AIDS.
-
Sốc phản vệ và phù mạch.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
Lưu ý của Thuốc Fluconazole 150Mg
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Thuốc Fluconazole 150mg Stada chống chỉ định trong các trường hợp sau:
-
Bệnh nhân mẫn cảm với fluconazol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
-
Việc chống chỉ định dùng chung với terfenadin ở bệnh nhân đang dùng fluconazole nhiều liều 400 mg hoặc cao hơn được dựa trên kết quả các nghiên cứu tương tác thuốc khi dùng nhiều liều. Việc dùng chung cisaprid hoặc astemizol bị chống chỉ định ở bệnh nhân đang dùng fluconazol.
Thận trọng khi sử dụng
Chưa có thông tin về sự mẫn cảm chéo giữa fluconazol và các thuốc kháng nấm azol khác. Cần thận trọng khi chỉ định fluconazol cho bệnh nhân mẫn cảm với các azole khác.
Nên dùng fluconazol thận trọng cho bệnh nhân suy chức năng thận hoặc gan. Những bất thường về xét nghiệm huyết học, gan và thận đã được nhận thấy ở bệnh nhân bị các bệnh cơ bản nghiêm trọng như AIDS hoặc u ác tính.
Người già: Fluconazol được thải trừ chủ yếu ở thận dưới dạng không đổi. Vì các bệnh nhân lớn tuổi thương bị suy giảm chức năng thận, cẩn thận khi điều chỉnh liều dựa trên hệ số thanh thải creatinin. Kiểm soát chức năng có thể hữu ích.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Chưa có nghiên cứu về ảnh hưởng của fluconazol trên khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc. Bệnh nhân cần được cảnh báo về khả năng gây hoa mắt hoặc động kinh trong khi dùng fluconazol và không nên lái xe hoặc vận hành máy móc nếu có bất kỳ triệu chứng nào xảy ra.
Thời kỳ mang thai
Tránh dùng Fluconazol trong thai kỳ
Thời kỳ cho con bú
Fluconazol được tiết vào sữa mẹ. đạt đến nồng độ tương tự trong huyết tương người mẹ và không nên dùng thuốc cho phụ nữ cho con bú.
Tương tác thuốc
Rifampicin: Làm giảm nồng độ fluconazol trong huyết tương.
Hydrochlorothiazid: Làm tăng nồng độ fluconazol trong huyết tương
Cyclosporin, midazolam, nortriptyline, phenytoin, rifabutin, thuốc hạ đường huyết nhóm sulfonylurea và nateglinid, tacrolimus, triazolam, warfarin và zidovudin làm tăng nồng độ của các thuốc này trong huyết tương. Fluconazol có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa của một số thuốc nếu dùng đồng thời, chủ yếu bằng cách ức chế cytochrom P450 isoenzym CYP3A4 và CYP2C9.
Sulfamethoxazol: Fluconazol có thể ức chế sự tạo thành một chất chuyển hóa gây độc của sulfamethoxazol.
Terfenadin: Sự tăng nồng độ terfenadin sau khi dùng liều cao fluconazol đã dẫn đến những bất thường về điện tâm đồ ECG.
Cisaprid: Tăng nồng độ cisaprid và các độc tính liên quan.
Astemizol, cisaprid, hoặc terfenadin: Nguy cơ loạn nhịp tim.
Amitriptylin: Tăng nồng độ amitriptylin.
Theophylin: Fluconazole cũng có thể làm giảm sự thanh thải theophyllin.
Thuốc tránh thai steroid: Hiệu quả của các thuốc tránh thai đường uống có thể bị ảnh hưởng.
Bảo Quản
Bảo quản trong bao bì kín, nơi khô, nhiệt độ không quá 30 độ C.
Nguồn Tham Khảo
Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Fluconazole 150mg Stada.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.