Thuốc Cefalexin 500Mg Domexco Điều Trị Viêm Phế Quản, Viêm Tai Giữa

Công Dụng của Thuốc Cefalexin 500Mg

Chỉ định

Thuốc Cefalexin 500mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp: Viêm phế quản cấp và mạn tính, giãn phế quản nhiễm khuẩn.
• Điều trị nhiễm khuẩn tai, mũi, họng: Viêm tai giữa, viêm xương chũm, viêm xoang, viêm amidan hốc và viêm họng.
• Điều trị viêm đường tiết niệu: Viêm bàng quang và viêm tuyến tiền liệt. 
• Điều trị dự phòng nhiễm khuẩn đường niệu tái phát.
• Điều trị nhiễm khuẩn sản và phụ khoa.
• Điều trị nhiễm khuẩn da, mô mềm và xương.
• Điều trị bệnh lậu (khi penicillin không phù hợp).
• Điều trị nhiễm khuẩn răng.
• Điều trị dự phòng thay penicillin cho người mắc bệnh tim phải điều trị răng.

Dược lực học

Cefalexin là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 1, có tác dụng diệt khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn.

Cefalexin bền vững với penicillinase của staphylococcus, do đó có tác dụng với cả các chủng staphylococcus aureus tiết penicillinase kháng penicillin (hay ampicillin).

Cefalexin có tác dụng in vitro trên các vi khuẩn sau: Streptococcus beta tan máu, staphylococcus, gồm các chủng tiết coagulase (+), coagulase (-) và penicillinase, streptococcus pneumoniae, một số sscherichia coli, proteus mirabilis, một số kiebsiella spp., branhamella catarrhalis, shigella, haemophilus influenzae thường giảm nhạy cảm.

Cefalexin cũng có tác dụng trên đa số các E. coli kháng ampicillin.

Hầu hết các chủng enterococcus (streptococcus faecalis) và một ít chủng staphylococcus kháng cefalexin. Proteus indol dương tính, một số enterobacter spp., pseudomonas aeruginosa, bacteroides spp., cũng thấy có kháng thuốc. Khi thử nghiệm in vitro, staphylococcus biểu lộ khả năng kháng chéo giữa cefalexin và các kháng sinh loại methicillin.

Dược động học

Hấp thu

Cefalexin hấp thu hoàn toàn ở đường tiêu hóa và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương vào khoảng 9 và 18mcg/ml sau một giờ với liều uống tương ứng 250 và 500mg, liều gấp đôi đạt nồng độ đỉnh gấp đôi. Uống cefalexin cùng với thức ăn có thể làm chậm khả năng hấp thu nhưng tổng lượng thuốc hấp thu không thay đổi. 

Phân bố

Có tới 15% liều cefalexin gắn kết với protein huyết tương. Thời gian bán thải trong huyết tương ở người lớn có chức năng thận bình thường là 0,5 – 1,2 giờ, nhưng ở trẻ sơ sinh dài hơn (5 giờ) và tăng khi chức năng thận suy giảm. Cefalexin phân bố rộng khắp cơ thể nhưng lượng trong dịch não tủy không đáng kể. Cefalexin qua được nhau thai và bài tiết vào sữa mẹ với nồng độ thấp. 

Thể tích phân bố của cefalexin là 18l/1,78m² diện tích cơ thể.

Cefalexin không bị chuyển hóa.

Thải trừ

Khoảng 80% liều dùng thải trừ ra nước tiểu ở dạng không đổi trong 6 giờ đầu qua lọc cầu thận và bài tiết ở ống thận. Với liều 500mg cefalexin, nồng độ trong nước tiểu cao hơn 1mg/ml. Probenecid làm chậm bài tiết cefalexin trong nước tiểu. Có thể tìm thấy cefalexin ở nồng độ có tác dụng trị liệu trong mật và một ít cefalexin có thể thải trừ qua đường này. Cefalexin có thể được đào thải qua lọc máu và thẩm phân màng bụng (20 – 50 %).